降调是进周以后长方案的第一个步骤,近期有很多朋友问到“试管婴儿降调要多久”,在这里告诉大家,每个人身体情况不同,降调的时间也有差异,时间也会随着促排卵方案不同而变化,一般需要达到降调成功的指标才可以进行促排环节。
降调后大概2周~4周促排。如果是超长方案降调,那么在月经见血的第2~3天,给予GnRH-a3.75mg后,4周之后降调达标后促排。如果是短效长方案或者改良式的长效长方案,在黄体期月经第20天降调,给予GnRH-a0.375mg~1.3mg,2周后开始促排。
一般来说,卵泡不均会影响取卵效果。通常,为了达到良好的降调效果,生殖医生会根据每个人的实际情况制定不同的个性化降调方案。一般来说,降调针大约需要打10-16天,时间长的话可能需要一个月。在试管治疗过程中,女性患者需要放松,保持良好的生活和饮食习惯,配合医生的治疗方案,不要随便吃药或其他东西。
降调是试管婴儿治疗过程中非常重要的一步。女性患者必须注意并听从医生的安排,才能达到最好的治疗效果。
从宏观上来讲,一般降调后14--28天开始促排。但是具体促排时间要根据试管降调方案和降调成功与否决定。简单来讲,就是如果第一次降调失败,那么就需要再次降调,由此就会延长促排时间。
通常情况下,降调后下次月经周期第二天会抽血测血清水平,血清水平正常便可进入促排卵周期,若下次月经推迟不来,则可以在医生指导下进入促排卵周期,具体时间听从医生的安排,医生会根据卵泡及生理周期确定促排卵打针时间。
降调后促排卵需要看具体是什么方案来判断,比如有子宫内膜异位症或者子宫腺肌病,需要注射长效针如亮丙瑞林等药物2-3个周期之后再促排卵。一般的长效长方案可能在月经第2天打一支降调针,如亮丙瑞林,过28-30天之后再回来监测排卵。如果卵泡长得比较均匀,直径在0.4-0.5cm左右,血值达到降调标准之后就可以进行促排。还有种是短效长方案,在黄体期也就是排卵之后的5-7天开始进行降调,随后每天注射短效的降调针,注射14天之后再观察卵泡和激素水平,达到标准就可以进行促排卵。
正常女性的一个月经周期,其左侧或右侧卵巢排一个卵泡,做试管婴儿时,为了尽可能适当多的取出卵以增加怀孕机会,需降调将整个卵巢状态压至一个很低的水平,再用大剂量的促排卵药使这一批卵泡同时发育。对于不同的试管婴儿促排方案,其降调时间不同,如超长方案,适用于有子宫内膜异位症的患者,其降调至少需2个月,每隔28天打一次;对于常规的长方案,一般于黄体期,排卵后7天开始降调,约14-18天后再于中心进行抽血,查其降调有无达标;对于短方案,一般于月经期来潮的第2-3天开始进行降调,1天后接着打促排卵针,期间继续降调。