冻融胚胎是试管婴儿胚胎移植的一种方式,被广泛应用于不同的移植周期,相比于新鲜胚胎移植,冻融胚胎的累积妊娠率更高,并且操作简单费用小,但并非所有女性都适合此种方式,根据临床研究,冻融胚胎的适应人群总共可分为四类,只有符合标准才能获得很好的妊娠效果。
在试管婴儿的周期中,一次往往会取得几个或者十几个胚胎,但每次多只能移植1-2个胚胎,剩下的胚胎进行冷冻保存,从整体上大大的提高了试管的成功率,通常冻融胚胎的成功率基本比较高,冷冻胚胎移植成功率也不低。
不过试管的成功率是因人而异的,其与胚胎的质量以及女性宫腔环境有密切的关系,冻融胚胎移植前内膜准备也是决定胚胎能否着床的关键,所以要看整体的成功率,并不能一概而论,研究表明影响胚胎着床率的因素主要有以下3点:
1、移植年龄
特别是35岁以上的女性,生育力本来就会明显的下降,卵巢功能衰退那么势必就会影响卵子的质量和子宫内膜的容受性,所以妊娠率也会随着年龄增高而下降;
2、移植胚胎数量
每周期植入3个胚胎的妊娠率要明显高于移植≤2个胚胎组,不过相应的多胎妊娠的风险就会升高;
3、胚胎移植时机
要想确保冻融胚胎的成功率,那么移植时机是非常重要的,由于是体外受精,所以女性体内的激素水平没有与胚胎同步,所以盲目移植会导致胚胎着床失败,而好的时机就是子宫内膜与胚胎发育同步的时候。
所以综上所述,冻融胚胎移植的成功率其实与鲜胚移植是一样的,不过对于情况特殊的患者,那么是可以在一定程度上提高成功率的,比如严重卵巢过度刺激综合证的患者,移植鲜配很有可能会失败,而在特定的时间移植冻胚成成功概率增高。
首先从自身身体角度出发,在冷冻胚胎移植周期之前,做好定期监测,确保内膜具体着床的条件,其次可以服用维生素补充剂,包括叶酸等等,另外在移植的过程中还可通过以下途径增加成功率:
1.选用软胚胎移植管移植;
2.选择适合自己中心的胚胎移植液体;
3.在超声的引导下置入胚胎移植管,尽量减少移植管血染;
4.冻胚移植的位置距离宫第可以控制在1.5~2.0cm之间或者占比宫深的1/5~3/5之间。
另外选择囊胚移植也能在一定程度提高成功率,有研究表明冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28%,而囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%左右。
另在在移植后日常生活上也需要注意,比如饮食方面、心理情绪等或多或少都会有影响,饮食上切勿吃寒性食物或者不忌口,另外室内不透气,身体运动太大,都会导致胚胎着床失败。
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1、对于做试管婴儿的女性,年龄≤35岁,优质胚胎≥3个且子宫环境良好者,建议单胚胎移植。
2、对于取卵个数多或血清雌二醇水平高的女性,如能达到移植要求,建议单胚胎移植,可以降低卵巢过度刺激的发生。
3、对于第一次试管婴儿妊娠成功,已经生育了一个健康的宝宝,打算再来二胎助孕的妈妈,建议单胚胎移植。
4、若患有不宜妊娠的内科疾病的女性,如有心脏病、高血压病史等,建议单胚胎移植。
5、若女性患有先天性子宫畸形,如单角子宫、双子宫、双角子宫、纵隔子宫等,建议单胚胎移植。
6、若身高小于155cm的女性,建议单胚胎移植。