孕期检查是非常重要的,主要评估胎儿健康情况及孕妇生产的风险性,而怀孕中期的时候会做些大排畸的检查,排查胎儿有无畸形的情况,因此医生都会建议做羊水穿刺或者是无创,特别是高龄孕妇,那么羊水穿刺和无创DNA那个准确率更高一些?跟随小编一起来看看。
羊水穿刺是一个诊断性的一个操作,和后续的核型的检查,因此如果成功的取到了羊水,进行了规范化的培养和正确的阅读,准确率是可以接近百分之百的。
不过由于羊水穿刺的检查有最佳检查时间,如果不是在最佳检查时间范围内的话,结果的准确率可能会低一些,不过还是能够达到98%上下。
羊水穿刺的准确率可以接近百分之百
Tips:
还有很多孕妈可能会担心误判的问题,小编在这里可以告诉大家,一般来说,羊水穿刺的结果是不会出现失误的,因为羊水穿刺是直接提取胎儿的细胞染色起来做检查,据临床数据统计,羊水穿刺筛查的误差率不到1%,因此如果羊水穿刺检查的结果显示异常的,基本就可以确诊了。
无创dna是利用dna测序技术对母体外周血中游离dna片段进行测序,从而检测出胎儿是否患有21-三体,18-三体和13-三体三大染色体疾病的风险。
而羊水穿刺是通过羊膜腔穿刺术获取胎儿的细胞进行细胞培养和染色体核型的分析,通过此类检测来了解胎儿的染色体是否有问题,在临床上以此项结果为金标准,两者之间的区别,不难发现,羊水穿刺是直接提取胎儿的遗传物质,根据这个去做胎儿的染色体分析或者基因检测,准确率是目前最高的,但由于是有创检查,在羊水穿刺的过程都存在一定的对胎儿损伤的风险。
无创DNA不能代替羊水穿刺。因为无创DNA只是一种染色体异常的筛查手段,而羊水穿刺才是确诊的金标准。无创DNAplus可以筛查性染色体异常和部分染色体微缺失和微重复,但性染色体检查的准确率仅为50%左右;部分染色体微缺失和微重复的准确率为60-70%。而羊水穿刺进行染色体检查的准确性为100%,因此,无创DNA的检查结果无法替代羊水穿刺。
总的来说,做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。
通常来说无创dna的检出率在99%,准确率在92-99%这个范围,女性怀孕期间进行无创dna检查,主要是抽取外周血液,来检测胎儿的染色体,主要是对21、18、13这三条进行诊断。
相比于普通版本,市面上很多孕妇都会选择价格更贵的升级版,可以对胎儿其他染色体进行筛查,此类无创dna检查范围更广,受到广大孕妈的喜爱。
升级版无创检查范围大
但实际上根据专家指出:无创dna对常规3条染色体检出率很高,但对其他染色体虽然检测原理一样,但准确性还是欠佳,未经过严格的验证,因此有厂家在推广所谓的NIPTplus有性染色体结果,准确性阴性还好,阳性还有待考证。
其次做无创dna检查有很多因素都会影响结果的准确性,比如无创dna检查时间是否合适、孕妇是否接受过其他输血治疗等,都会对准确性有影响,具体有以下几个因素
1影响因素1游离胎儿DNA含量,含量不够检查效果不好;
2父母双方的染色体是否正常,如果父母双方染色体异常,那么结果也是不准确的,比如先天的异常、肿瘤等;
3孕妇是否接受过其他免疫治疗、输血、移植等治疗、胎盘嵌合体等;
4检查时间是否合适,小于12周大于22周做都会影响。
但总的来说,无创dna准确率还是挺可观的,不过当提示无创dna高风险还需要做进一步的羊水穿刺检查,不能以无创的结果作为胎儿的临床依据。