新生儿惊厥

【导读】惊厥俗称“抽风”、“抽筋”，是新生儿常见的症状之一，尤其是早产儿更为多见。一旦患儿出现惊厥症状说明疾病较为危重，应立即送往医院作进一步的检查和治疗。较大的孩子出现惊厥时动作较大，很容易被家长识别，但是新生儿惊厥发作时多数持续时间较短，动作较小，很难被家长识别。

小儿高热惊厥护理

当发现小儿出现高热惊厥时我们一定要重视起来，那么小儿高热惊厥应该怎么护理呢？

当小孩出现高热惊厥时，我们要使患儿头侧位平躺，保证患儿呼吸通畅，检查鼻喉内有无异物，如有异物请及时清理，以免气管堵塞发生窒息。

同时，用纱布裹紧小木板等较硬却光滑的物体，使它让患儿咬住，防止患儿咬伤口舌。我们可以通过刺激患儿人中、百会穴来减轻患儿惊厥抽搐的情况，注意孩子发病时要及时打开门窗，保持室内通风透气。当患儿出现惊厥并有高热的情况时，可通过温水浴或者30%-50%的酒精来擦拭身体；但是如果患儿有发热并以发冷的症状时，不宜采取酒精擦拭的方法，而应该采取温水浴的方法，不然可能会加重患儿的症状，使患儿体温维持在38℃左右。

做完以上的事情后，持续观察患儿的情况。半个小时后，观察孩子的症状是否稳定了，有没有反复发生发热并持续惊厥的情况。如果孩子的症状还是不稳定，一定要及时送医，以免耽误治疗，造成不可估量的后果。

婴儿惊厥的检查

婴儿的惊厥有多种表现形式，要检查起来对于不了解症状的家长来说也是很困难的。婴儿的任何一种奇异的一贯性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时，都有可能是惊厥发作的表现。家长在家中可以通过对婴儿的惊跳、呼吸和眼部运动来判断婴儿是否惊厥发作，也可以直接到医院做检查。

婴儿在由睡眠转为清醒时或受到外界刺激时或饥饿时，有时会伴有幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样的动作，可以将肢体被动屈曲或变换体位借以消除抽动，而婴儿在惊厥时通常为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼、口颊运动。

呼吸暂停的原因有多种，非惊厥性暂停发于足月儿为10～15秒/次，早产儿为l0～20秒/次，并伴有心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿15秒/次，早产儿20秒/次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。

在睡眠中，有些婴儿会有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动、面部怪相、微笑、身体扭动等表现，不过清醒后也会消失。

小儿惊厥的原因

引起惊厥的几种常见疾病有：高热惊厥、颅内感染、中毒性脑病、婴儿痉挛症、低血糖症、低镁血症、中毒、低钙血症等。而在不同年龄阶段，引起小儿惊厥的原因也不同。

新生儿期：产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见，有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。

婴幼儿期：高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见，有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。

儿童期：中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见，有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。

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新生儿惊厥的预防

新生儿惊厥是指宝宝中枢神经系统异常放电，表现为刻板样肌肉活动或自律性改变，由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状，新生儿惊厥的原因一般有颅内疾病、感染、代谢异常、药物等引起的。那么日常生活中又有哪些预防方法呢？

新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护孩子健康的有效措施。需加强护理，保持室内空气清新，注意加强营养，最好给宝宝母乳喂养，加强看护，不能随意拍打宝宝头部。下面请看新生儿惊厥预防的详细方法。

1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。

4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头；要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。